材料一
北京时间11月24日下午,2020全球减贫伙伴研讨会在甘肃省陇南市召开,主题为“后疫情时代全球减贫创新与合作”。会上发布了第二届全球减贫案例征集活动首批34个最佳案例名单,由河南省R县扶贫开发办公室递交的《通过“网络医院”新模式遏制因病致贫一河南R县“互联网+健康扶贫”案例》在列。研讨会上,河南省R县县委常委、副县长杨会军对该案例进行了详细介绍。
杨会军介绍,截止2016年底,全县建档立卡贫困人口13288户51273人,其中因病致贫比例为24.5%。针对因病致贫比例居高不下的严峻现实,R县把”遏制因病致贫”作为扶贫攻坚的主要任务,以确保农村贫困人口”看得上病、看得起病、看得好病”为目标,于2017年建成互联网医院236个,建立健全覆盖县、乡、村三级的“互联网医院”网络服务体系。
杨会军介绍“互联网医院”网络服务体系建设的详细做法:
建好村卫生室,筑牢“健康扶贫”前沿阵地。遏制因病致贫的前沿阵地在乡村两级卫生机构,村卫生室是农民患者的首诊场所,责任尤为重大。2016年以来,R县先后投资3800余万元,对村卫生室进行了全面提升改造。目前,村卫生室全部达到标准化水平。在提升硬件标准的同时,按照服务人口1-1.2%的标准,为村卫生室配备了547名具有乡村医生资格证的合格医生。
实施“互联网医院”,助推“健康扶贫”扎实开展。
为解决贫困山区困难群众看病跑得远、不方便的实际问题,
2017年,R县依托“宽带中原示范县”优势,建成了236个“互联网医院”,实现了县、乡、村三级医疗机构全覆盖。通过技术培训,每个村卫生室已经至少有一名医生熟练掌握“互联网医院”操作技术。农民中的疑难病患者,只需要来到村卫生室,就能够与省、市、县专家“面对面”说话,得到专家的仔细诊疗。诊疗结束后,处方和注意事项立刻打印出来,村医照方抓药,十几分钟就解决了群众以往看病需要“一跑几天”的问题。今年6月13日,首都医科大学附属北京安贞医院“国家级标准化心血管诊疗中心”落户R,国内顶级心血管病专家马长生教授带领团队利用三年时间,借助新型的远程医疗平台,对R县心血管学科进行帮建。特别在新冠肺炎疫情防控中,“互联网医院”视频平台加速了疫情防控知识下沉,拓展了线上服务空间,缓解了线下诊疗压力,有效避免了交叉感染。除此之外,R县开发了”R互联网医院”手机APP,居民注册使用率达92%,使患者“足不出户”就能享受省、市级专家服务,尤其是患有慢性病和需要大病康复治疗的病人,一机在手,就能和专家定期“面对面”沟通,缓解了基层群众看病的长途奔波和排队等待之苦。
构建全民健康信息平台,实现“健康扶贫”数据管理。为充分发挥“互联网医院”作用,最大限度普惠百姓,2019年R县又投资2300万元,围绕“便民、助医、辅政”的目标,建成了便捷高效、信息共享的R县“全民健康信息平台”。该平台涵盖了县域居民全生命周期的所有健康数据,通过大数据对县域居民全生命周期的健康状况和诊疗资料进行管理、分析、共享,并对全县贫困人口致病原因进行了详细的分析统计,根据统计结果,制定了“一户一策”的健康扶贫方案,有针对性的去帮扶,真正做到了让“信息多跑路、群众少跑腿””真扶贫、扶真贫”。
杨会军指出,“互联网医院”网络服务体系的建设,推动优质医疗卫生服务资源向基层下沉,实现了患者从“一跑几天”到”20分钟拿药”的转变。特别是南部深山区的贫困农民,限于自身经济条件,患上疑难病症后只是在乡村治疗,有时会将小病拖成大病,而“互联网医院就从根本上解决了这一问题。在村卫生室看病,诊疗费用可以直接从医保资金中扣减,个人不用再花钱,节省费用,减轻了负担。远程诊疗系统的应用,使一些患有慢性病和需要大病康复治疗的病人,通过网络就能和市、县专家”面对面”定期沟通,在村里完成后续治疗。如果确需住院,通过向上转诊,在县内医院完全可以得到及时治疗,实现了就近治疗,方便群众。此外,通过“互联网医院”使优质医疗资源下沉,在一定程度上弥补了城乡医疗资源差距。乡村医生在工作实践中,不断得到上级专家的言传身教,在耳濡目染中学到了很多新的医疗知识和先进的诊疗方法,在无形中提高着自己的业务水平。
值得注意的是,今年疫情防控期间,R县“互联网医院”系统除了正常看病之外,也成了全县疫情防控的“应急指挥中心”.R县不但充分利用视频系统召开疫情防控调度会议,统一指挥、统一部署,统一调度,而且通过网络培训的形式,及时了解学习疫情防控的最新医疗信息和诊疗方法。村卫生室的“全科医生助诊包”更成为全县的“防疫神器”,全县乡村医生齐上阵,背上助诊包,拿上体温检测仪,在各个卡点开展预检分诊,为R县疫情防控做出了极大的贡献。
杨会军介绍,R县“互联网医院”网络服务体系建设三年来,累计接诊患者3.3万余人次,节省资金2380余万元。县域内就诊率达到91.6%,全县因病致贫返贫率下降12.48个百分点,基本实现了“健康进家庭、小病在乡村、大病到医院、康复回基层、90%病人就医不出县”的医改目标,走出了一条有R特色的健康惠民之路。2019年7月,国家卫健委和工信部命名R县为“互联网+健康扶贫”试点县,R经验被称为健康扶贫的”R模式”,获”2019民生示范工程”荣誉称号。今年2月份,R县已正式退出国家贫困县序列,实现脱贫摘帽。

1,谈谈R县脱贫攻坚工作中,“互联网+健康扶贫”
模式的成功之处。25分。不超过300字。

材料二
(材料与省级卷相同)
2,以传承红色基因,砥砺奋斗精神为主题,写一篇评论,格式不限。20分。不超过350字。

3,“给定材料3”中提到上海浦东新区正在实现“以部门为中心”到“以用户为中心”的根本性转变,请分析理解这一“根本性转变”。200字以内。

四、请参考“给定材料”,结合河南实际,站位市级层面,就如何把考察学习成果转化到做好当前工作上,写一篇对策性论文。(40分)
要求:(1)自拟题目;
(2)不拘泥于材料;
(3)侧重对策建议的论述,对策符合河南省情;
(4)文章结构完整,逻辑层次清晰,文字表达准确、顺畅,1000-1200字。